Zapalenie gruczołu krokowego charakteryzuje się stanem zapalnym tkanki gruczołu krokowego, wynikającym z rozwoju w nim przekrwienia.
We współczesnym świecie jest najczęstszą chorobą urologiczną wśród mężczyzn w każdym wieku. Według statystyk po 30 roku życia zapalenie gruczołu krokowego obejmuje 30% populacji mężczyzn, po 40-40%, po 50-50% i dalej w kolejności rosnącej.
Jednak biorąc pod uwagę specyfikę diagnozy i możliwość przebiegu choroby w postaci utajonej, rzeczywiste liczby są znacznie wyższe.
Powody rozwoju
Obecnie przyczyny rozwoju zapalenia gruczołu krokowego dzielą się na dwie duże grupy:
- Zakaźne - (infekcje przenoszone drogą płciową (przenikanie do tkanek prostaty czynnika sprawczego - drobnoustroje, wirusy, bakterie, grzyby itp. ): również obecność ognisk przewlekłego zakażenia (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, patologia nerek), operacje na narządach miednicy itp. ).
- Niezakaźny (stagnacja) (obniżona odporność, hipotermia, zmniejszona aktywność fizyczna, siedzący tryb życia, przedłużona abstynencja seksualna i odwrotnie, nadmierna aktywność seksualna, nadużywanie alkoholu itp. ).
Rozwój zapalenia gruczołu krokowego ułatwiają urazy, zaburzenia krążenia krwi i limfy w narządach miednicy, zaburzenia hormonalne (bezwzględny lub względny niedobór androgenów).
Podkreśla się zatem, że izolowane wnikanie patogenu do tkanek narządu nie zawsze jest i niekoniecznie musi być przyczyną rozwoju choroby. Najczęściej identyfikowanym patogenem jest Escherichia coli (86%), następnie Klebsiella, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa. W odniesieniu do paciorkowców, gronkowców, chlamydii, mykoplazm, ureaplasmy różnią się opinie badaczy o ich znaczeniu w rozwoju choroby. Niezwykle rzadko specyficzne patogeny (treponema blada, pałeczka Kocha itp. ) stają się przyczyną zapalenia gruczołu krokowego.
Klasyfikacja
Obecnie przyjęto międzynarodową klasyfikację zapalenia gruczołu krokowego, która jest najbardziej kompletna i obejmuje wszystkie rodzaje stanów zapalnych:
- Kategoria I. Ostre zapalenie gruczołu krokowego;
- Kategoria II. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego;
- Kategoria III. Niebakteryjne Przewlekłe Zapalenie Prostaty / Zespół Przewlekłego Bólu Miednicy - choroba, w której nie wykryto infekcji, która trwa dłużej niż 3 miesiące;
- Podkategoria III A. Zespół przewlekłego zapalnego bólu miednicy (leukocyty są określane w wydzielinie prostaty);
- Podkategoria III B. Zespół przewlekłego niezapalnego bólu miednicy (brak leukocytów w wydzielinie prostaty);
- Kategoria IV. Bezobjawowe przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (leukocyty są obecne w tajemnicy prostaty, pacjent nie zgłasza dolegliwości, choroba jest wykryta przypadkowo).
Pierwsze znaki
Głównymi objawami ostrego zapalenia gruczołu krokowego są wzrost temperatury ciała i częste oddawanie moczu, któremu towarzyszą skurcze i słaby nacisk. Ponadto objawy zapalenia gruczołu krokowego obejmują pieczenie w kroczu i ból w odbytnicy podczas wypróżnień. W stadium ropnego zapalenia prawdopodobne jest samoistne otwarcie ropnia i wypływ ropy z cewki moczowej lub odbytnicy.
Objawem postaci przewlekłej jest pieczenie w cewce moczowej i kroczu, wydzielina ropna pod koniec aktu defekacji lub oddawania moczu, zwiększone zmęczenie i drażliwość organizmu.
Trudności w oddawaniu moczu z zapaleniem gruczołu krokowego są bardzo niebezpieczne, co przy braku szybkiego leczenia może prowadzić do ostrego zatrzymania moczu. Mężczyźni nie powinni ignorować takich pośrednich oznak rozwoju zapalenia gruczołu krokowego, jak całkowite lub częściowe zmniejszenie libido, przyspieszony wytrysk, czasem bolesna, przedłużona erekcja w nocy. Wszystkie te objawy są charakterystyczne dla zapalenia gruczołu krokowego, a nawet w nieskomplikowanym stadium i podatne na odpowiednie leczenie.
Objawy
Jeśli ostre zapalenie gruczołu krokowego jest po prostu niemożliwe do zauważenia, to w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego wielu nie zauważa pewnych objawów lub nie przywiązuje do nich szczególnej wagi.
Wymieńmy główne objawy zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn:
- Problemy z oddawaniem moczu. Z powodu zwężenia cewki moczowej strumień może stać się powolny, cienki lub przerywany. Aby opróżnić, pacjent musi podjąć wysiłek, co nie powinno być normalne. Czasami mocz trzeba dosłownie wyciskać kropla po kropli, zwłaszcza w początkowej fazie oddawania moczu. Często pojawiają się bolesne odczucia. Wielu pacjentów ma częstą potrzebę oddania moczu (zwłaszcza w nocy), jest to spowodowane podrażnieniem zakończeń nerwowych. Nawet po skorzystaniu z toalety wielu ma wrażenie, że pęcherz nie jest całkowicie opróżniony, jest to spowodowane powiększeniem prostaty i uciskiem pęcherza. W ciężkich przypadkach może wystąpić mimowolny wyciek moczu lub nietrzymanie moczu.
- Bolesne doznania. Z reguły zlokalizowane są w kroczu, łonie lub jądrach, w pachwinie lub w okolicy lędźwiowej. Ból może pojawić się nagle i równie szybko minąć, często jest dość silny, ale częściej występuje tępy lub obolały charakter.
- Nieuchronnie pojawią się problemy seksualne. Po pierwsze, libido znacznie się zmniejszy. Po drugie, mogą wystąpić problemy z erekcją. Po trzecie, ze względu na problemy z wytryskiem (ejakulacją) średni czas trwania stosunku ulegnie zmianie: może być krótki z powodu wczesnego wytrysku lub odwrotnie, zbyt długi z powodu opóźnionego wytrysku. Po czwarte, doznania również się zmienią, ponieważ orgazm nie będzie jasny. Po piąte, objętość nasienia zostanie znacznie zmniejszona (może zostać uwolnionych tylko kilka kropel, co nie jest normalne).
- Innym charakterystycznym objawem są problemy z zapłodnieniem. Jeśli mężczyzna planuje dziecko, to przy zapaleniu gruczołu krokowego zapłodnienie staje się niemożliwe z powodu braku żywotności lub niewystarczającej ruchliwości plemników.
- Wyładowanie z cewki moczowej. Zazwyczaj są koloru białego i mają śliską konsystencję i najczęściej pojawiają się rano.
- W przebiegu ostrym następuje wzrost temperatury ciała (do 38-39 °), gorączka, pogorszenie stanu ogólnego, osłabienie, złe samopoczucie i inne podobne objawy. Takie objawy zapalenia gruczołu krokowego pojawiają się zwykle nagle, bez żadnych warunków.
Ponadto wiele osób ma problemy psychologiczne związane z wymienionymi powyżej objawami. Mężczyzna może stać się niepewny, jego samoocena znacznie się obniży, będzie przygnębiony lub rozdrażniony i nerwowy. Wielu przedstawicieli silniejszego seksu wstydzi się tak delikatnych problemów i nie uważa za konieczne rozmawiać o nich, zachowując wszystko w sobie. A to wywiera duży nacisk na psychikę, zmienia zachowanie, a w niektórych przypadkach może prowadzić do depresji lub załamania nerwowego.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego
Wielu mężczyzn nie zwraca uwagi na objawy zapalenia gruczołu krokowego we wczesnych stadiach. Są to dyskretne bolesne odczucia w okolicy pęcherza, częsta potrzeba pójścia do toalety. Naruszenie normalnego wytrysku i erekcji wiąże się z silniejszym seksem z wiekiem i nie spieszy się z wizytą u lekarza. Taka frywolna postawa prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.
Wymieniamy więc typowe objawy różnych postaci przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:
- Uczucie dyskomfortu i skaleczenia cewki moczowej podczas oddawania moczu lub stosunku płciowego, niewielka wydzielina surowiczo-ropna z cewki moczowej (głównie po długotrwałym zatrzymaniu moczu).
- Dyskomfort lub/i umiarkowany ból w postaci „bólów" i ciężkości w okolicy krocza, powstających lub nasilających się po spożyciu napojów alkoholowych, aktywności fizycznej, stosunku płciowym. Czasami mają przejściowy charakter napadowy.
- Spadek zdolności do zapłodnienia, który jest spowodowany wzrostem kwasowości wydzieliny, spadkiem lub brakiem ruchliwości plemników oraz ich aglutynacją (sklejaniem) przez ich główki.
- Nagła częsta potrzeba oddania moczu (czasami do 3 razy w ciągu 1 godziny) i uczucie niewystarczającego opróżniania pęcherza, co tłumaczy się naruszeniem regulacji nerwowej prostaty, jej włókien mięśniowych i pęcherza.
- Ból podczas orgazmu lub niewyraźne odczucia orgazmu, zaburzenia wytrysku, wyrażające się jego przedwczesnym lub odwrotnie, nadmiernym czasem trwania stosunku płciowego. Zjawiska te są związane z procesem zapalnym w okolicy guzka nasiennego lub bliznowaceniem w wyniku zapalenia.
Aby zdiagnozować chorobę, musisz udać się do urologa. Za pomocą testów lekarz diagnozuje i przepisuje przebieg leczenia farmakologicznego.
Diagnostyka
Aby postawić trafną diagnozę, mężczyzna musi zostać zbadany przez lekarza i przetestowany. W przypadku zapalenia gruczołu krokowego pacjent odczuwa ból związany z palpacją w okolicy krocza. Wewnętrzne badanie palpacyjne odbytnicy wskazuje na obecność obrzęku w okolicy gruczołu krokowego, staje się ona gęsta w dotyku. Pacjentka skarży się na problemy z układem moczowo-płciowym. Po zebraniu wywiadu pacjent musi przejść szczegółowe badanie krwi na obecność nadmiaru białka, zwiększonej liczby leukocytów i antygenu prostaty.
Aby wykluczyć infekcję, pacjent musi przejść wymaz z cewki moczowej. Laboratorium zaszczepi zidentyfikowane bakterie i przetestuje ich wrażliwość na niektóre rodzaje antybiotyków. Aby uzyskać dokładny obraz, wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Wyraźnie pokazuje stan zapalny i powiększenie prostaty. Jeśli gruczoł mocno urósł, to na USG można zobaczyć obecność resztek moczu w pęcherzu.
Po przejściu wszystkich testów i badań mężczyzna zostanie w pełni zdiagnozowany i zostanie przepisany leczenie.
Leki stosowane w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn: lista
Kompleksowe leczenie zapalenia gruczołu krokowego różnych typów może obejmować różne kombinacje następujących metod:
- terapia immunokorekcyjna;
- antybiotykoterapia;
- terapia hormonalna;
- różne procedury fizjoterapeutyczne;
- masaż prostaty;
- zmiana stylu życia;
- interwencja chirurgiczna itp.
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego lekami obejmuje różne leki, w tym antybiotyki:
- alfa-blokery;
- leki hormonalne;
- środki zwiotczające mięśnie;
- immunomodulatory;
- czopki doodbytnicze;
- leki przeciwbakteryjne.
Podczas leczenia antybiotykami preferowane są fluorochinole i makrolidy, ponieważ mogą one gromadzić się w wymaganym stężeniu w tkankach prostaty.
- Fluorochinole.
- Makrolidy.
- Rzadziej stosowane: penicyliny, cefalosporyny, tetracykliny.
Masaż prostaty
Masaż prostaty daje dobre rezultaty. Gruczoł otrzymuje złożony efekt. Przede wszystkim staje się możliwe usunięcie z organizmu tajemnicy zapalnej, która nagromadziła się w prostacie (uwalnia się podczas masażu). Poprawa krążenia krwi poprzez te manipulacje pozwala radzić sobie z wszelkiego rodzaju stagnacją, a także przyczynia się do dobrej penetracji antybiotyków do tkanki gruczołu.
Zestaw ćwiczeń
Ćwiczenia na prostatę:
- Absolutnie nie jest to trudne ćwiczenie zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu. Polega na ściskaniu i rozluźnianiu mięśni odbytu. To właśnie te mięśnie są odpowiedzialne za zatrzymywanie strumienia podczas oddawania moczu. Spróbuj kurczyć i rozluźnić grupę mięśniową. Zwiększy to przepływ krwi do obszaru gruczołu.
- Użyj kontrastowego prysznica, aby poprawić krążenie. Aby to zrobić, skieruj strumień wody do krocza. Najpierw 30 sekund bardzo ciepłej wody, potem 10 sekund chłodu.
- W przypadku braku ostrych objawów możesz się masować. Odbywa się to w celu poprawy przepływu krwi. Ćwiczenie najlepiej wykonywać w pozycji leżącej. Punktem masażu jest szczelina między odbytem a moszną. Naciski powinny być mocne, ale nie agresywne. Czas to 3-5 minut.
Przed rozpoczęciem ćwiczeń skonsultuj się z lekarzem. Czasami ich użycie jest kategorycznie niedopuszczalne.
Immunokorekcja
Zmniejszona odporność negatywnie wpływa na zdrowie.
To właśnie ten czynnik jest jednym z podstawowych w rozwoju choroby i jej zaostrzeniu. Długotrwałe kursy przyjmowania antybiotyków, które są obowiązkowe w przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, również zmniejszają obronę organizmu. Dlatego zaleca się pacjentowi konsultację z immunologiem w celu wyboru strategii przeprowadzenia immunokorekcji.
Fizjoterapia
Fizjoterapia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ma na celu aktywację krążenia krwi.
W tym celu pacjent poddawany jest działaniu lasera, ultradźwięków oraz wibracji magnetycznych. W niektórych przypadkach zabiegi te są zastępowane ciepłymi lewatywami leczniczymi, które są regularnie podawane pacjentowi. Polecam kąpiele nasiadowe, leczenie borowinowe, wody mineralne.
Świece
Wszystkie czopki do leczenia zapalenia gruczołu krokowego mają jedną z właściwości: łagodzą ból (leki niesteroidowe), łagodzą skurcze (na bazie papaweryny), eliminują proces zapalny (zawierają antybiotyk).
Alternatywne metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego w domu odbywa się tylko w przypadku nieskomplikowanych postaci lub przewlekłego nawrotu. Tradycyjne metody mogą zwiększyć odporność organizmu na infekcje i złagodzić ból.
- Nasiona dyni są od dawna stosowane przez uzdrowicieli w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego. Są dobrym i bardzo przystępnym środkiem ludowym na ten stan. Ponieważ nasiona te zawierają dużo cynku, który jest niezbędny każdemu mężczyźnie w każdym wieku, szybko leczą zapalenie gruczołu krokowego. Wystarczy zjeść 30 nasion dziennie przed posiłkami. To jest dokładnie dzienna proporcja cynku dla organizmu.
- Nasiona i korzenie rośliny są odpowiednie. Zmiażdżone korzenie rośliny gotuje się przez 10 minut w ilości pół szklanki surowców na 1 litr wody. Całą ilość bulionu wypija się w równych porcjach zamiast wody. Nasiona parzy się w 4 łyżeczkach na szklankę wrzącej wody. Nalegaj 40 minut w rondlu lub 15 minut w termosie. Spożywać około 3-5 razy dziennie na łyżkę stołową.
- Głównym składnikiem jest leszczyna. Aby leczyć zapalenie gruczołu krokowego, musisz wziąć korę lub liście orzecha laskowego. Oba składniki można zaparzyć naprzemiennie, naprzemiennie. Pamiętaj tylko, że kora musi być warzona dwa razy dłużej niż jest twardsza. Więc weź jedną łyżkę liści leszczyny (lub kory) i zagotuj ją w szklance wrzącej wody. Zamknij szczelnie pokrywkę i odczekaj pół godziny. Następnie odcedź i weź 1/4 szklanki 4 razy dziennie. Lepiej za każdym razem używać świeżych gałązek, ale można również użyć tych, które były już używane kilka razy. Zwykle wystarczy tydzień takich zabiegów - i zapalenie gruczołu krokowego znika.
- Do leczenia choroby powstają świece, które są przechowywane w zamrażarce. Na ciasto weź 1 łyżeczkę miodu, 1 jajko i około 3 łyżki mąki. Składniki miesza się do uzyskania gładkości, tworząc świece. Stosowany w dwóch kursach rano i wieczorem, 1 sztuka na 1 miesiąc w odstępie 10 dni.
- Glistnik stosuje się ostrożnie. Roślina jest trująca, przedawkowanie prowadzi do ciężkiego zatrucia. Równolegle lek z glistnika oczyści organizm z polipów, nowotworów, torbieli i zapobiegnie gruczolakowi prostaty. Świeżo wyciśnięty sok rozcieńcza się alkoholem w równych częściach. Pij codziennie, rozcieńczając w 50 ml wody. Rozpocznij kurację od 1 kropli, zwiększając stężenie o 1 kroplę codziennie przez 60 dni. Po 10 dniach kurs się powtarza.
Większość środków ludowych stosuje się codziennie 1-3 razy w kursach trwających 20-30 dni. Kuracja domowymi środkami z ziół trwa dłużej ze względu na ich łagodne działanie niż leki, ale jest bezpieczniejsza dla organizmu, zwłaszcza przy współistniejących chorobach jelit i żołądka. Zabiegowi musi towarzyszyć gimnastyka: podnoszenie nóg, kucanie. Zaleca się intensywny spacer przez 15-30 minut dziennie.
Powikłania zapalenia gruczołu krokowego
W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia zapalenie gruczołu krokowego może być powikłane następującymi stanami:
- rozwój przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego;
- niedrożność pęcherza;
- rozwój niepłodności;
- nawracające zapalenie pęcherza;
- zwężenie cewki moczowej;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- ropień prostaty;
- posocznica.
Niektóre z powyższych stanów wymagają pilnej interwencji chirurgicznej!
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie sprowadza się do unikania czynników prowokujących. Zdrowy styl życia, bezpieczny stosunek seksualny i obecność jednego partnera zmniejszą prawdopodobieństwo infekcji układu moczowo-płciowego. Ogólne wzmocnienie organizmu i zwiększona odporność immunologiczna są również środkiem zapobiegawczym w przypadku zapalenia gruczołu krokowego.